Traitement de l'ostéoporose >>> Traitement médicamenteux

Traitement de base

Un apport suffisant en calcium (de 1.000 à 1.500 mg par jour) et en vitamine D (de 800 unités par jour) constitue la base de tout traitement de l’ostéoporose et ayant pour objectif une ossature saine et résistante. C’est la raison pour laquelle tous les patients souffrant d’ostéoporose devraient prendre des préparations combinant calcium et vitamine D..

Traitement spécifique de l’ostéoporose

Au centre du traitement de l’ostéoporose se trouvent les médicaments suivants:

• d’une part, ceux qui inhibent la dégradation excessive de la masse osseuse
• d’autre part, ceux qui donnent au tissu osseux plus de résistance et permettent ainsi de réduire le risque de fractures osseuses.

Les différents médicaments utilisés pour combattre les fractures osseuses se distinguent entre eux par leur mode d’utilisation – la fréquence d’utilisation et l’efficacité notamment.
Veuillez examiner avec votre médecin quel traitement représente le meilleur pour vous.

Les bisphosphonates

Les bisphosphonates sont les médicaments qui ont fait l’objet des recherches les plus nombreuses; utilisés durant le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique, ils sont considérés comme traitement de premier choix. Les bisphosphonates inhibent la dégénérescence du tissu osseux, augmentent la densité et la résistance de l’ossature et réduisent le risque de fractures osseuses. Ils peuvent être administrés sous diverses formes, par exemple:

• perfusion annuelle
• comprimés à prendre selon des indications strictes, soit tous les jours, soit toutes les semaines ou tous les mois
• injection de bolus à faire tous les trois mois.

Modulateurs sélectifs des récepteurs œstrogéniques

Ils ont un effet semblable à celui des hormones œstrogènes endogènes et, au niveau du tissu osseux, agissent de manière identique, en entravant la dégénérescence de l’os. Cette propriété permet de réduire le risque de fractures osseuses au niveau de la colonne vertébrale. La prise de ce médicament doit se faire tous les jours.

Fragment de parathormone

Le fragment de parathormone stimule le renouvellement osseux et augmente de cette manière la densité osseuse. Le risque de fractures osseuses est réduit. Le fragment de parathormone doit être injecté quotidiennement en sous-cutané. Ce traitement est réservé aux cas les plus graves.

La calcitonine de saumon

La calcitonine de saumon inhibent la dégénérescence du tissu osseux et réduisent le risque de fractures osseuses. La calcitonine est appliqué quotidiennement au moyen d’un spray nasale. On l’utilise surtout pour la réduction de douleur après une fracture d'os nouveau.